RESUMEN:
Tellez de Meneses M.(1); Barbero P.(1), .Alvarez Garijo
JA (2), Mulas F(1)
Hospital Infantil la
Fe, Valencia. Servicios de Neuropediatria (1) y Neurocirugía
(2).
INTRODUCCION:
La Paralisis Cerebral Infantil se considera un transtorno
motor que afecta tanto a la postura como al movimiento.Constituye
la manifestacion de una lesion cerebral que tuvo lugar
durante el proceso madurativo del cerebro. La Paralisis
Cerebral Espastica es la variedad mas frecuente. La
espasticidad que presentan estos pacientes, interfiere
de forma muy importante en la funcionalidad del mismo,
produciendo diversas complicaciones que afectan a su
calidad de vida.
OBJETIVOS:
El objetivo principal es lograr unas medidas terapeuticas
adecuadas y eficaces para mejorar la espasticidad y
evitar las complicaciones que de ella derivan: contracturas,
deformidades , cirugia, etc. Se han utilizado multiples
tratamientos, como la fisioterapia, rehabilitacion,
farmacoterapia oral con escasos resultados satisfactorios.
Actualmente, existen dos alternativas terapeuticas muy
a tener en cuenta en pacientes con Paralisis Cerebral
Infantil: Toxina Botulinica, de la que ya tenemos amplia
experiencia; y el tratamiento Intratecal con Baclofen.
MATERIAL y METODOS:
Presentamos una serie de 10 pacientes,de edades comprendidas
entre 8 y 15 años, a los que se les ha implantado
una bomba de perfusion intratecal de baclofen.
RESULTADOS:
Hasta el momento actual, (seguimiento maximo 12 meses),
la evolución ha sido satisfactoria en la mayoría
de los casos, sin encontrar graves complicaciones en
relación a la técnica quirúrgica
excepto en un caso que presentó una fístula
que se resolvió espontáneamente.
CONCLUSIONES:
El baclofen intratecal es considerado como una alternativa
muy a tener en cuenta en el tratamiento de la espasticidad
para la mejora de la calidad de vida de estos pacientes
y su entorno.
Palabras clave: espasticidad; parálisis
cerebral infantil; baclofén; perfusión
intratecal.
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