| Trastorno por déficit de atención en adultos. |
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José-Ramón Valdizán Usón, Ana-Cristina Izaguerri Gracia. Servicio de Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Correspondencia.José-Ramón Valdizán Usón e-mail: jrvaldizan@ono.com Resumen.Introducción: El Trastorno por déficit de atención (TDAH) puede existir en el 60% de los adultos, cuyos síntomas ya comenzaron antes de los siete años. Al ser un cuadro neurobiológico sus síntomas básicos, falta de atención, hiperactividad e impulsividad son similares en todas las edades, pero en el adulto las manifestaciones clínicas son específicas del subgrupo con comorbilidades más frecuentes que en la infancia. Manifestaciones más propias de los adultos, problemas para concentrarse menor capacidad de memoria y de la memoria a corto plazo, desorganización, dificultad en la autodisciplina, impulsividad, baja autoestima, inquietud mental, frustración y escasas habilidades sociales. Conclusiones:1ª.-En la actualidad los adultos están infradiagnosticado al considerarse durante mucho tiempo que el TDAH era propio de niños y adolescentes; sus manifestaciones clínicas, aún en lo básico similares a las de los niños, son distintas con presentaciones diferentes.2ª No existen pruebas biomédicas que permitan un diagnóstico objetivo, por lo que la historia clínica que evalúe los posibles síntomas desde la infancia, los signos y síntomas típicos y las posibles comorbilidades que han se ser reseñadas, debe ser realizada meticulosamente. 3ª Las escalas de autoevaluación son necesarias como instrumento auxiliar de primer orden de la historia clínica. 4ª Las pruebas neuropsicológicas pueden ser necesarias para el diagnóstico de las comorbilidades. 5ª Hay que tener presente patologías médicas que presentan características clínicas compartidas con TDAH del adulto, para su estudio simultáneo. 6ª Es aconsejable realizar pruebas biomédicas de laboratorio junto con neurofisiológicas. 7ª El tratamiento farmacológico principal se basa en psicofármacos como metilfenidato de liberación inmediata, modificada o prolongada y en la atomoxetina..8º Se debe asociar el tratamiento cognitivo-conductual y psicosocial. |



