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Ponencia presentada al XXVI Congreso de la Academia Iberoamericana de Neurología Pediatrica (AINP), en Santa Cruz de la Sierra (Bolivia)

 

Dr. Fernando Mulas y Dra.Teresa Rojas

Instituto Valenciano de Neurología Pediátrica (INVANEP)

Calle Artes Gráficas 23, bajo. 46010-Valencia (España)

wwww.invanep.com

 

RESUMEN

Introducción.Nunca  dejará  de  ser interesante y relevante el tema de  las discapacidades que  abarcan  la  cognición y  la adaptabilidad.La etiología genética tienecada  día  más peso. La  relación con otros trastornos del neurodesarrollo como el Trastorno del Espectro Autista (TEA) yel Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad(TDAHes de importancia clínica, diagnóstica  y terapéutica .

Objetivo. Realizar una revisión sobre el Trastorno del Desarrollo Intelectual y su implicación con el TEA y el TDAH.

Desarrollo. Desde Hipócrates hasta la actualidad los trastornos que afectan las habilidades de aprendizaje, conducta y socialización  han sido sujeto de estudios  y han  variado sobre todoen la denominación cómo entidad  y  su  percepción  desde el punto de  vista humano y social. La etiología de los trastornos del desarrollo intelectual en la mayoría de los casos es un enigma y los  avances  genéticos son la  piedra angular para dilucidar el origen de éste trastorno del neurodesarrollo,así como su relación con  otros como el TEA  y  el TDAH.

Conclusiones. El Trastorno del Desarrollo Intelectual, el  más antiguo con respecto a definición, estudio y abordaje, aún  presenta incógnitas sobre todo de origen etiológico. Su  relación con otros trastornos del  neurodesarrollo como el TEA y el TDAH es evidente por poseer áreas comunes de afectación, pudiendo ser diagnósticos coincidentes.

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Frecuentemente mis pacientes, maravillados al ver las sofisticadas máquinas con las que hacemos las pruebas, me preguntan: Doctor ¿cómo hacían ustedes estas pruebas antes de tener todos estos ordenadores?.
La respuesta es obvia: ¡NO LAS HACIAMOS! 

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El tamaño de la cabeza sufre un crecimiento muy intenso durante los 2 primeros años de vida en los niños y niñas, por lo que es un parámetro que vigilan los pediatras durante las revisiones protocolizadas en la etapa infantil, mediante la medida del perímetro cefálico (PC).

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Les informamos que la SESIÓN DE DIAGNÓSTICO NEURORRADIOLÓGICO del Invanep se celebrará mañana martes día 12 de junio, a las 20.15 horas en el Invanep (Calle Artes Gráficas, 23 bajo)

La sesión será impartida por el Dr. Francisco Menor, neurorradiólogo infantil del Hospital La Fe. Se ruega que los que traigan casos clínicos vengan antes de comenzar la sesión para poder organizar la misma.

Al finalizar la sesión si hay disponibilidad de tiempo se proyectará una de las conferencias grabadas pendientes de anteriores sesiones.

Atentamente 

Equipo del INVANEP

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El TDAH es el trastorno del neurodesarrollo más frecuente en la práctica diaria de nuestra consulta y afecta a un 5 a 7% de niños, lo que supone uno afecto por cada aula escolar.
Las causas del TDAH son de base genética en un 70% a 80% de los casos debido a alteraciones del código genético que predisponen a una deficiencia en los neurotransmisores, especialmente la dopamina y la noradrenalina. La medicación inhibe la recaptación de estas sustancias lo que favorece funcionalidad cerebral, mejorando el control del impuso, la atención, el rendimiento académico y el pronóstico evolutivo de su futuro desarrollo psicológico y social.

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El Trastorno del Espectro Autista (TEA) une a un conjunto de pacientes que presentan en común unas características clínicas cualitativamente parecidas. Tienen en común deficiencias en la interacción comunicativa y social recíproca, y un campo de intereses muy restringido y repetitivo.

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Recientemente en la reunión de la Sociedad española de Neuropediatria (SENEP junio 2018) se ha hablado entre otras patologías, de las cefaleas infantiles. Voy a contar algunas consideraciones de interés sobre las cefaleas, que se comentaron en este congreso.

La cefalea es el síntoma neurológico más frecuente en la edad pediátrica, ya que afecta al 60% de los niños y adolescentes.

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Niños con Epilepsia


En el caso de los pacientes con epilepsia infantil, el TDAH alcanza un 30-40 % de prevalencia, mientras que el TDAH afecta a un 3-7 % de la población general.

En ellos el subtipo predominante es el inatento (TDAH-I) con mayor afectación de la atención sostenida.

Una cuestión que suscita un fuerte debate es si el tratamiento para el TDAH puede agravar la epilepsia.

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